Les canines incluses

La canine est une des dents les plus importante de l'arcade dentaire car du point de vue fonctionnel, elle guide les mouvements de la machoîre inférieure à droite et à gauche et décharge l'articulation de la machoîre d'une partie des forces qu'elle reçoit lors de la mastication.

A l'arcade supérieure la canine est la dernière dent à évoluer ( après les prémolaires) elle peut donc rencontrer des difficultés à trouver sa place sur l'arcade.

Elle peut se placer du côté de la joue ou du palais en déviant son chemin d'éruption par manque de place: canine ectopique.

Un important manque de place peut être à l'origine de la rétention de la canine dans la machoîre : canine incluse.

LES CAUSES: 

• La raison principale est le manque de place sur l'arcade.
• La non résorption de la racine de la canine de lait ( obstruction mécanique par la dent de lait qui ne tombe pas)
• Incisive latérale absente ou de forme anormale.
• Caractère hériditaire de l'inclusion.

LE TRAITEMENT:

• Création l'espace nécessaire à la mise en place des canines incluses.
• Dégagement chirurgical de la dent.
• Collage d'une attache orthodontique
• Traction orthodontique de la dent avec une force très lègére en s'appuyant sur les dents adjacente ou sur une minivis.

LES RISQUES ENCOURUS:

1) Lors de la conservation de la canine incluse :

• Risque d'ankylose ( la dent peut finir par se souder à l'os).
• Résorption de la racine des dents adjacentes ( par la dent ou des kystes péricoronaires ) surveilance radiologique nécessaire et régulière.
• Douleurs
• Usures des dents jouant le rôle de la canine.

 2) Lors de la traction chirurgico orthodontique:

• Risque d'ankylose : échec de la traction
• Résorption des dents adjacentes.
• Afin d'éviter les risques de résorption des dents ajacentes un cliché en trois dimension doit être réalisé;